神奈川県大和市の湘北どうぶつ次世代医療センターです。CT検査による画像診断、皮膚科、腫瘍科、 整形外科、眼科、循環器科などの医療顧問による高水準の医療をご提供できる体制を整えています。

【こんな症例も治りますシリーズ　８８３】『　猫ちゃんの消化器型リンパ腫（大顆粒リンパ球性リンパ腫）　』も適切な診断と治療でコントロールします

 

猫　　ミックス　９歳　メス（避妊手術済）

 

 

【　約１か月前から食欲が落ち、体重も減ってきた　】とのことで来院されました。

 

 

■■　今回は、食欲不振と体重減少をきっかけに、消化器型リンパ腫（お腹の腸にできる血液のがん）が見つかった猫ちゃんをご紹介します。

 

 

 

 

◆◆　来院時の様子

■　約１か月前から食欲が落ち、体重も４．７ｋｇから４．４ｋｇに減っていました（約６％の減少です。　人に例えると、６０ｋｇの人が１か月で約４ｋｇやせたのと同じくらいです）。

 

■　腹部超音波検査（お腹のエコー検査）では、小腸の壁が厚くなり、正常な腸の壁にみられる層の構造（何枚もの膜が重なったしくみ）が失われている様子が確認されました。また、腸の近くにあるリンパ節も大きく腫れていました。

 

■　これらの所見から消化器型リンパ腫を疑い、腫れたリンパ節に細い針を刺して細胞を取る「細胞診」を行いました。

 

 

 

 

◆◆　リンパ腫とは？

■　リンパ腫は、免疫（体を守るしくみ）に関わる「リンパ球」という細胞が、腫瘍（がん）になる病気です。

 

■　猫では比較的よくみられる悪性腫瘍の一つで、消化管（胃や腸）、リンパ節、腎臓、鼻の中など、さまざまな場所に発生します。

 

■　特に消化管に発生するものを「消化器型リンパ腫」と呼び、食欲不振、体重減少、嘔吐、下痢などの症状がみられることがあります。

 

■　また、リンパ腫にはさまざまな種類があり、その種類によって進行の速さや治療への反応、予後（これからの見通し）が大きく異なります。

 

 

 

 

◆◆　検査結果と診断

■■　細胞診の結果、大顆粒リンパ球性リンパ腫（ＬＧＬリンパ腫）と診断されました。

■　ＬＧＬリンパ腫は、細胞の中に特徴的なツブツブ（顆粒）を持つリンパ球ががんになったもので、猫では消化管に発生することがあります。

 

■　一般的に進行が速く、抗がん剤が効きにくい場合も多いため、予後が厳しいリンパ腫の一つとされています。

 

 

 

 

 

◆◆　抗がん剤治療の目的

■　リンパ腫の治療には、主に抗がん剤が使われます。

■　抗がん剤と聞くと、副作用が強く、つらい治療をイメージされる方も多いかもしれません。

■■　しかし、動物の抗がん剤治療では、単に病気を抑えるだけでなく、できるだけ普段どおりの生活を送りながら、元気に過ごせる時間を延ばすことを大切にしています。

■　リンパ腫の抗がん剤治療は、必ずしも完治を目指すものではありません。腫瘍を小さくしたり、病気の進行を抑えたりすることで、症状を和らげ、生存期間の延長とＱＯＬ（生活の質）の維持・改善を目指します。

■　もちろん、副作用が起こる可能性もあるため、動物の体調や検査結果を確認しながら、治療を進めていきます。

 

 

 

◆◆　治療とその後の経過

■　今回の猫ちゃんには、抗がん剤の一種であるＬ－アスパラギナーゼ（ロイナーゼ）を投与しました。

■■　治療後の超音波検査では腫瘍がやや小さくなり、体調にも改善がみられました。

■　ＬＧＬリンパ腫は治療が難しい病気ですが、今回の猫ちゃんでは、抗がん剤による一定の効果が認められています。

■　現在も体調や腫瘍の状態を慎重に確認しながら、今後の治療について検討しています。

 

 

 

 

◆◆　最後に

■　猫のリンパ腫は、種類や発生する場所によって症状が異なり、初期には病気に気づきにくいこともあります。

■　食欲不振や体重減少、嘔吐、下痢などが続く場合には、詳しい検査が必要になることがあります。

■　また、リンパ腫と診断された場合でも、治療によって症状が改善し、穏やかに過ごせる時間を延ばせる可能性があります。

■　動物の抗がん剤治療では、病気そのものだけでなく、その子の生活の質を大切にすることが重要です。　★★★　当院には、抗がん剤治療に耐えられない時、あるいは副作用が多く出てしまった時に事前に使える『　素晴らしい代替療法　』を複数種類用意してあります。　ぜひ、ご相談ください。

■　これからも猫ちゃんが少しでも元気に、飼い主様と穏やかな時間を過ごせるよう、サポートしていきたいと思います。

 

 

 

 

◆◆　本来は、猫ちゃんの『食欲が落ちた』『体重が減った』という小さな変化に気づいた時点で、早めにお腹の超音波検査を受けることが大切です。

■　猫は具合の悪さを隠すのが上手な動物です。食欲の低下や体重の減少は、病気がかなり進んでから目に見えてくることも少なくありません。

■　特にＬＧＬリンパ腫のように進行が速いタイプでは、見つかる時期が早いほど、体力が残っているうちに治療を始めることができます。

★　今回の猫ちゃんは、超音波検査で腸とリンパ節の異常を見つけ、細胞診ですぐに診断をつけて治療を始められたことが、体調の改善につながった大きな理由です。

★★　がんの治療は『治すか、あきらめるか』ではなく、『その子らしく元気に過ごせる時間を、できるだけ長く守る』ことが目的です。当院では、抗がん剤に加えて、体力や免疫を支える治療を組み合わせることも、ご家族と一緒に考えていきます。

 

 

◆◆　『　食欲が落ちる・体重が減る　⇒　すぐに超音波検査　⇒　＼早期治療で元気な時間をのばす／　』が世界では常識です。

 

 

 

 

 

獣医師　伊藤雅志

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